脳神経外科

近年の脳神経外科医療の発展はめざましく年々飛躍的に進歩しています。1991年（平成3年）に桑名市民病院に脳神経外科が開設後、2012年（平成24年）4月桑名西医療センターの名称変更を経て2018年（平成30年）5月に桑名市総合医療センター新病院が開院し、この地域の新たな脳神経外科診療が始まりました。

緊急を要する脳卒中に対して脳神経内科とともに「脳卒中センター」を開設し、専門スタッフを配置して三重県内で屈指の治療件数を誇る専門施設になりました。2020年（令和2年）から新型コロナ感染症による患者数の減少と診療制限がありましたが、5類感染症移行に伴い通常体制に回復しつつあります。

主な診療内容・対象疾患

脳卒中・脳血管障害

脳卒中とは急に発症する脳血管障害の総称で、脳の血管が詰まる脳梗塞、脳の中に出血する脳出血、脳動脈瘤（血管のコブ）が破裂するクモ膜下出血が代表的です。何れも迅速かつ適切な治療が必要な怖い病気です。その他に、脳ドックなどで発見される未破裂脳動脈瘤や近年日本人に増加傾向の頚動脈狭窄症など、専門的な知識と経験が必要な様々な病気があります。

当科は、従来の開頭術などの直達術と進歩著しい血管内治療の何れにも精通したスタッフが、その利点・欠点を検討して治療方法を選択できる恵まれた診療体制です。脳卒中や脳血管障害の詳細については「脳卒中センター」に紹介していますので、そちらをご覧ください。

脳腫瘍

脳腫瘍は1年間に人口1万人あたり1〜1.5人程度の発生頻度と言われ､桑名・いなべ生活圏だけで年間20人以上が発症する決して少なくない疾患です。

原発性脳腫瘍と転移性脳腫瘍に大別されますが、細かく分ければ100種類以上になります。脳腫瘍の種類によって、開頭脳腫瘍摘出術・放射線治療・化学療法など多岐にわたる集学的治療が必要になります。当院では詳細な画像診断や放射線治療器機を整え、正確に脳腫瘍を摘出するためにナビゲーションシステムや蛍光造影剤を用いた手術を導入しています。また4Kの高画質神経内視鏡を用いた低侵襲手術も積極的に取り入れています。

脊椎・脊髄疾患

変形性脊椎症・椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症・脊髄腫瘍などの脊椎・脊髄疾患は、日本では整形外科の手術と考えられがちですが、実は脳神経外科の得意分野でもあります。三重大学脳神経外科とその関連病院は、以前からこの分野の先駆けとして全国レベルの実績を積んできました。

当院では日本脊髄外科学会専門医・指導医が「脊椎・脊髄外来（予約制）」で診察を行い、高齢化社会とともに増加する脊椎・脊髄手術に対応しています。

頭部外傷

頭部外傷は重症であれば緊急手術や適切な周術期管理が必要になります。多発外傷の場合は救急科や関連診療科と連携し、重症頭部外傷では頭蓋内圧センサーや低体温療法など施行できる体制を整えています。

機能的脳神経外科疾患・その他

片方の顔がピクピクする「顔面けいれん」や、片方の顔に電撃痛が走る「三叉神経痛」は、正常の血管が正常の神経を圧迫して症状を出す病気です。保存的治療でなかなか根治しない患者さんに微小血管減圧術と呼ばれる手術を行っています。また認知症や歩行障害で発症する正常圧水頭症を的確に評価して、手術の適応であればシャント術を行っています。疼痛・痙縮・てんかん・不随意運動などに対する、脊髄硬膜外刺激療法・髄腔内バクロフェン持続注入療法などの治療も行っています。お悩みの患者さんは専門医の外来（予約制）で御相談ください。

外来担当医表

医師紹介

氏名	阪井田 博司副病院長，脳卒中センター長，部長
専門領域	脳神経外科全般，脳血管障害，脳神経血管内治療，脊椎・脊髄外科
資格等	日本脳神経外科学会認定脳神経外科専門医・指導医 日本脳神経血管内治療学会専門医・指導医 日本脳卒中の外科学会技術指導医 医学博士 三重大学客員教授 三重大学医学部臨床教授

氏名	梅田 靖之部長
専門領域	脳神経外科全般
資格等	日本脳神経外科学会専門医・指導医 日本脳卒中学会専門医・指導医 日本脳神経血管内治療学会専門医 日本DMAT隊員

氏名	田中 克浩部長
専門領域	脳神経外科全般
資格等	日本脳神経外科学会認定脳神経外科専門医・指導医 日本脳卒中学会認定脳卒中専門医・指導医 日本神経内視鏡学会神経内視鏡技術認定医 日本脳卒中の外科学会技術指導医 日本脳神経血管内治療学会専門医 臨床研修指導医講習修了 緩和ケア研修会修了

氏名	黒木 香行部長
専門領域	脳神経外科全般、頭痛
資格等	日本脳神経外科学会認定脳神経外科専門医・指導医 日本脳卒中学会認定脳卒中専門医・指導医 日本神経内視鏡技術認定医 日本抗加齢医学会専門医 日本頭痛学会認定 頭痛専門医・指導医 日本医師会認定産業医 日本頭痛学会代議員 ITB療法講習会修了 臨床研修指導医講習修了 緩和ケア研修会修了 医学博士

氏名	三浦 洋一部長
専門領域	脳神経外科，脳卒中
資格等	日本脳神経外科学会認定脳神経外科専門医 日本脳神経血管内治療学会指導医 日本脳卒中学会認定 脳卒中専門医 日本脳卒中の外科学会技術認定医 日本定位・機能神経外科学会 機能的定位脳手術技術認定 オンライン診療研修修了

氏名	山本 篤志医長
専門領域	脳神経外科
資格等	日本脳神経外科学会認定脳神経外科専門医・指導医 日本脊髄外科学会脊椎脊髄外科専門医 日本脊髄外科学会認定医 日本脳神経血管内治療学会専門医 日本脳卒中学会認定脳卒中専門医 臨床研修指導医講習修了 緩和ケア研修会修了